NT-proBNP

Den foretrukne biomarkør til diagnosticering af hjerteinsufficiens

  • Rekvirer flere oplysninger om biomarkører
    Jeg vil gerne vide mere om Radiometers panel af biomarkører

    Kontakt information

    Arbejdsplads

    Ved at sende denne formular bekræfter jeg, at jeg har læst og forstået erklæringen om databeskyttelse.

    All fields must be filled!

  • Se flere produkter
  • Nøjagtig og tidlig diagnosticering af hjerteinsufficiens
  • Risikostratificering
  • Forbedret patienthåndtering

NT-proBNP-test på skadestuen

Ved mistanke om akut hjerteinsufficiens er POC NT-proBNP-testen en stor hjælp til at skelne mellem akut hjerteinsufficiens og ikke-kardielle årsager. Brug af NT-proBNP-test som en hjælp til diagnosticering af akut hjerteinsufficiens kan forbedre den diagnostiske nøjagtighed hos patienter, der kommer ind på skadestuen med åndenød (akut dyspnø) [1, 2].


NT-proBNP er et ikke-aktivt prohormon, der frigives i blodbanen som reaktion på øget kardial vægstress og volumenoverbelastning [3].

Vejledninger i diagnosticering af akut hjerteinsufficiens anbefaler, at alle patienter med formodet hjerteinsufficiens får foretaget diagnostiske undersøgelser ved hjælp af natriuretiske peptider, f.eks. NT-proBNP, og, hvis det er muligt, udføres testen som en POC-analyse [4].


Figur 1 [3-5]. *Patientanamnese, tegn og/eller symptomer, hvor der er mistanke om akut hjerteinsufficiens, sammen med diagnostiske undersøgelser såsom elektrokardiogram, pulsoximetri, ekkokardiografi, indledende laboratorieundersøgelser, røntgen af thorax, lungeultralyd osv.

NT-proBNP – en effektiv biomarkør for hjerteinsufficiens

Anvendelse af NT-proBNP-målinger sammen med vurderinger af patientens anamnese (medicinsk journal) er særligt anvendelig til akut vurdering og triage af patienter med akut dyspnø [1, 5, 6].


NT-proBNP er meget sensitivt og specifikt og kan hjælpe med at udelukke akut hjerteinsufficiens (enkelt rule-out cut-offværdi på 300 pg/ml). Se figur 1 [4].

NT-proBNP-målinger som hjælp til risikostratificering af patienter med hjerteinsufficiens

I tilfælde af hjerteinsufficiens tilfører NT-proBNP værdi til hvert trin i patientforløbet fra diagnosen akut hjerteinsufficiens til risikostratificering og sygdomsprogression hos patienter med hjerteinsufficiens [3, 7].

Anvendelse af NT-proBNP som hjælp til risikostratificering hos patienter med akut koronart syndrom og hjerteinsufficiens, kan forudsige genindlæggelse og mortalitet blandt patienter med akut koronart syndrom [7-10].

Målinger af NT-proBNP-niveauer over tid kan give oplysninger om progredierende hjertesygdom [10].

Forbedret patientbehandling med analysering af NT-proBNP

NT-proBNP-testen forbedrer tidlig diagnosticering af akut hjerteinsufficiens, når den anvendes sammen med en klinisk vurdering [1, 6, 15].


Hjerteinsufficiens kan udelukkes hurtigere med NT-proBNP-test i forbindelse med den kliniske evaluering end uden en NT-proBNP-test [15].

Brugen af NT-proBNP kan øge den diagnostiske nøjagtighed og forbedre patientbehandlingen med kortere ventetid i skadestuen og kan være forbundet med besparelser [2, 6, 15]. Et studie har vist, at implementeringen af NT-proBNP-test i akutmodtagelsen kan reducere omkostningerne med 15 % [6].

I sidste ende hjælper et NT-proBNP-resultat med planlægningen af en effektiv pleje- og udskrivningsstrategi [6].

 
 

Diagnose

NT-proBNP-målinger reducerer risikoen for manglende diagnose og understøtter triagering [9, 12, 13, 16]

 

Akut patientbehandling

NT-proBNP muliggør effektiv patientbehandling gennem identifikation af højrisikopatienter [8, 20]

 

Udskrivning

NT-proBNP-niveauer ved udskrivning giver oplysninger om risikoen for genindlæggelse [8]

 

Opfølgning

Kontinuerlige målinger af NT-proBNP kan bidrage til identifikation af patienter med høj risiko for recidiverende akutte hændelser [14]

 

Stabiliseringsfase

NT-proBNP muliggør effektiv patientbehandling gennem identifikation af højrisikopatienter [8, 20]

 

Diagnose/henvisning

NT-proBNP-niveauer kan give oplysninger om vedvarende sygdomsforværring [10]

Analysering af NT-proBNP på Radiometers AQT90 FLEX-apparat

AQT90 FLEX-apparatet hjælper med at fremskynde tiden til pålidelige resultater. Da AQT kan sammenlignes med en central laboratorieanalyse, kan det tilbyde fordelene ved POC-analysering, hvis hjerteinsufficiens kan udelukkes i tide [1, 2, 15, 16].


AQT90 FLEX-apparatets lukkede rørsystem gør NT-proBNP-analysering nem ved hjælp af enkel håndtering. Brugeren sætter blot prøvetagningsglasset direkte i apparatet og starter analysen. Der er ikke behov for forberedelse af prøven. Apparatet udfører alle analysetrin automatisk og leverer analyseresultatet på mindre end 11 minutter [16, 18].

Med adgang til hurtige og pålidelige analyseresultater for din patient er du et skridt tættere på rettidig diagnosticering af hjerteinsufficiens.

De vigtigste fordele ved NT-proBNP på AQT90 FLEX-apparatet

  • Ingen eksponering af blod: Lukket rør-system
  • Ingen forberedelse af prøve eller analyse
  • Høj analytisk ydeevne
  • Ingen hook-effekt eller afsmitning
  • Hæmolytiske, lipæmiske og ikteriske prøver påvirker ikke analysen
  • Blodprøvetyper: Venøst fuldblod og plasma
  • Prøverør: passer til de fleste 13 × 75 mm standardrør

NT-proBNP-analysedetaljer

Analysetid:
< 11 min.
CV% (plasma): CV % inden for lab, ved konc. 101 ng/l 7,2 %
95 percentil*: 133 ng/l

Sporbarhed:
Harmoniseret for at korrelere med resultaterne af 1. generations NT-proBNP-analyse på Roche Elecsys 1010, Elecsys 2010 og MODULAR ANALYTICS E170.
/immunoassay-testing_copy/aqt90-flex-immunoassay-analyzer/d-dimer-test-on-the-aqt90-flex-immunoassay-analyzer

Referencer

1. Mueller C, Scholer A, Laule-Kilian K, et al. Use of B-type natriuretic peptide in the evaluation and management of acute dyspnea. N Engl J Med 2004; 350: 647-54
2. Bingisser R et al. Measurement of natriuretic peptides at the point of care in the emergency and ambulatory setting: Current status and future perspectives. American Heart Journal. 2013; 166:4, 614-621
3. Kragelund C et al. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and long-term mortality in stable coronary heart disease. New Engl J Med 2005; 352, 7: 666-75
4. Theresa A. McDonagh T A, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal (2021) 42, 3599_3726 ESC GUIDELINES doi:10.1093/eurheartj/ehab368
5. Ponikowski et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Journal of Heart Failure. (2016); 18(8):891-975
6. Moe GW, et al. 2007. N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Testing Improves the Management of Patients With Suspected Acute Heart Failure: Primary Results of the Canadian Prospective Randomized Multicenter IMPROVE-CHF Study, Circulation 115:3103–3110
7. Yancy, C.W. et al. CLINICAL PRACTICE GUIDELINE: FOCUSED UPDATE. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(6). 776-803.
8. Bettencourt, P.; Azevedo, A.; Pimenta, J.; Friões, F.; Ferreira, S.; Ferreira, A. (2004): N-terminal-pro-brain natriuretic peptide predicts outcome after hospital discharge in heart failure patients. In Circulation 110 (15), pp. 2168–2174.
9. Borke J. Natriuretic Peptides in Congestive Heart Failure.The heart.org. 2021
10. Pascual-Figal DA, Casademont J, Lobos JM, Piñera P, Bayés-Genis A, Ordóñez-Llanos J et al. Consensus document and recommendations on the use of natriuretic peptides in clinical practice. Revista Clínica Española (English Edition) 2016; 216(6):313–22
11. Oremus, M., Don-Wauchope, A., McKelvie, R. et al. BNP and NT-proBNP as prognostic markers in persons with chronic stable heart failure. Heart Fail Rev 19, 471–505 (2014).
12. Hildebrandt, P.; Collinson, P. O.; Doughty, R. N.; et al. (2010): Age-dependent values of N-termal pro-B-type natriuretic peptide are superior to a single cut-point for ruling out suspected systolic dysfunction in primary care. In Eur Heart J 31 (15), pp. 1881–1889. DOI:
13. Asphaug M, et al. Natriuretic peptide levels taken following unplanned admission to a cardiology department predict the duration of hospitalization. European Journal of Heart Failure (2016) 18, 1499–1505
14. Wu, Alan H. B. (2006): Serial testing of B-type natriuretic peptide and NTpro-BNP for monitoring therapy of heart failure. The role of biologic variation in the interpretation of results. In Am Heart J 152 (5), pp. 828–834.
15. Green SM, Martinez-Rumayor A, Gregora SA et al.Clinical uncertainty, diagnostic accuracy, and outcomes in emergency department patients presenting with dyspnea. Arch Intern Med 2008; 168(7): 741-48. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=414143
16. Chapman, A. R.; Leslie, S. J.;
Walker, S. W.; Bickler, C.; Denvir, M. A. (2015): Potential costs of B-type natriuretic peptide for the identification of people with heart failure in primary care in Scotland - a pilot study. In The journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh 45 (1), pp. 27–32.
17. Januzzi, J. L.; Camargo, C. A.; Anwaruddin S.; Baggish, A.; Chen, A. A.; Krauser, D. G. (2005): The N-terminal Pro-BNP Investigation of dyspney in the emergency department (PRIDE) study. In Am J Cardiol (95), pp. 948–954.
18. Lepoutre T, et al. Measurement NT-proBNP Circulating Concentrations in Heart Failure Patients with a New Point-Of-Care Assay. Clin Lab. 2013
19. Renaud B et al. Impact of point-of-care testing in the emergency department evaluation and treatment of patients with suspected acute coronary syndromes. Acad Emerg 2008; 15:216-24

MAPSSS-000770 R2

Denne hjemmeside anvender cookies

Læs mere
Bekræft din konto hos Radiometer

Indtast en gyldig e-mail adresse

FORTSÆT
Ved at sende denne formular bekræfter jeg, at jeg har læst og forstået erklæringen om databeskyttelse.
Radiometer bruger Microsoft Azure AD til at bekræfte kundernes adgang. Hvis du allerede er registreret, vil du blive ledt videre til Microsoft Azure AD, hvor du kan logge på med dine Microsoft Azure AD-identitetsoplysninger.
Du er allerede registreret
Radiometer bruger Microsoft Azure AD til at bekræfte kundernes adgang. Hvis du allerede er registreret, vil du blive ledt videre til Microsoft Azure AD, hvor du kan logge på med dine Microsoft Azure AD-identitetsoplysninger.
Tak

Vi vil snarest muligt sende dig en e-mailinvitation til at logge på med Microsoft Azure AD

Radiometer bruger Microsoft Azure AD til at bekræfte kundernes adgang.
Beklager

Det ser ikke ud til, at din e-mail er registreret hos os

Radiometer bruger Microsoft Azure AD til at bekræfte kundernes adgang. Hvis din e-mail adresse ikke er registeret, så vælg FORTSÆT, og vi vil guide dig gennem logon-processen.
Vi har tidligere sendt en invitation på e-mail

Venligst klik på "Kom i gang" knappen i e-mailen for at acceptere invitationen

Radiometer bruger Microsoft Azure AD til at bekræfte kundernes adgang.
Beklager

Vi kunne ikke behandle din anmodning på grund af en kommunikationsfejl

Beklager

Det ser ud til, at denne konto ikke har adgang til portalen

Radiometer bruger Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD) til at bekræfte brugernes identitet.

Radiometer bruger AZURE AD til at give sikker adgang til dokumenter, ressourcer og andre tjenester på vores kundeportal for kunder og partnere.

Hvis din organisation allerede bruger AZURE AD, kan du bruge de samme identitetsoplysninger til at få adgang til Radiometers kundeportal.

Dine fordele

  • Tillader brug af eksisterende Active Directory-identitetsoplysninger
  • Enkel logon-oplevelse
  • Brug samme identitetsoplysninger til at tilgå fremtidige tjenester

Anmod om adgang

Du vil via e-mail få en invitation til at tilgå vores tjenester, når din anmodning af blevet godkendt.

Når du accepterer invitationen, og hvis din organisation allerede bruger AZURE AD, kan du bruge de samme identitetsoplysninger til at få adgang til Radiometers kundeportal. Ellers vil du modtage et éengangs password, som bliver sendt til din e-mailadresse.